병원에서 도수치료를 권유받고 치료를 시작하면, 종종 함께 받게 되는 것이 바로 재활운동치료입니다.
그런데 문제는 비용이에요. 도수치료 못지않게 재활운동치료도 1회당 5만 원 이상 하는 경우가 많다 보니, 실비보험 적용이 가능한지 미리 확인하려는 분들이 많아졌어요.
(사실 도수치료만 받고 또 다시 통증이 도질 수도 있고, 근본적인건 운동치료거든요.)
그렇다면 재활운동치료, 실비보험으로 환급받을 수 있을까요?
👇저도 여기서 처음 알았던 건데, 의외로 괜찮았어요👇
재활운동치료란? 도수치료와의 차이
재활운동치료는 단순한 운동이 아니라, 물리치료사가 개인의 질환과 상태에 맞춘 맞춤형 운동 프로그램을 구성해 관절의 가동 범위, 자세, 근력 등을 회복시키는 치료예요.
보통은 도수치료로 통증을 줄이고, 재활운동치료를 통해 다시 재발하지 않도록 운동 습관을 잡는 것이 목적이에요. 그래서 도수치료와 연계해서 진행되는 경우가 많죠.
결론: 실비보험 적용 여부는 병원 + 진단서 여부에 따라 다릅니다
재활운동치료는 실비보험 적용이 가능하기도, 불가능하기도 합니다. 기준은 아래와 같습니다.
- ① 질병코드가 포함된 진단서 + 의사 처방이 있는 경우 → 실비 가능
- ② 단순 체형교정, 자세 교육 목적 → 실비 불가
즉, 재활운동이 단순한 운동 지도가 아니라 '의료행위'로 분류되는지 여부가 가장 중요해요. 병원에서 진단명(예: M54.2 경추통 등)을 포함한 진단서를 끊어주고, 의사나 전문치료사의 명확한 처방 하에 진행되는 경우라면 실비보험 청구가 가능한 경우가 많습니다.
저는 이렇게 받았어요 - 치료 후기
저는 목과 어깨 통증으로 병원에 갔다가 도수치료와 함께 6개월간 재활운동치료를 병행했어요. 처음에는 스트레칭 위주로 시작했지만, 점점 코어와 어깨 안정화 운동, 밴드 운동 등 체계적인 프로그램으로 진행되었고, 통증도 완화되고 자세도 눈에 띄게 바뀌었습니다.
제가 다닌 병원에서는 의사의 처방 하에 도수 + 재활운동치료가 함께 기재된 진단서를 발급해주었고, 실비보험으로 청구했을 때 큰 문제 없이 환급받을 수 있었습니다. 물론 병원에 따라 다르다고 하더라고요.
재활운동치료 실비보험 청구 시 준비 서류
- 의사의 진단서 (질병코드 포함)
- 진료기록지 또는 처방전
- 병원 영수증 (날짜, 금액 명시)
- 병원에서 제공하는 실비청구용 진료확인서 (선택)
요즘은 보험사 앱을 통해 모바일로 청구도 가능해서, 서류만 잘 갖추면 비교적 간단히 진행됩니다.
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마무리 정리
재활운동치료는 실비보험 적용이 가능하기도 하고, 불가능하기도 합니다. 포인트는 '의료 목적이 명확한가?'입니다.
병원마다 적용 기준이 다르기 때문에, 치료를 시작하기 전에 반드시 실비보험 청구가 가능한지, 진단서 발급이 되는지를 먼저 확인해보세요.
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목이나 어깨가 갑자기 아프거나, 체형이 틀어진 느낌을 받아 병원에 갔다가 '도수치료' 권유를 받는 분들이 많아요. 그런데 가격을 보면 깜짝 놀라죠. 1회에 8만 원에서 15만 원까지도 하니까요.
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